Поступил раненый, 23 года. Стабильный, в ясном сознании, передвигается сам. Со слов: закатывался на позицию, на что-то наступил - взрыв. 12 дней выходил к ближайшей помощи. На первом стабпункте - обработка раны, ушивание культи травматической ампутации второго пальца правой стопы, повязка. Поступил к нам на 13-е сутки после ранения. АД 120/80, ЧСС 80, ЧДД 18, SpO2 98, Т- 37,5. Диагноз: Минно-взрывное ранение правой стопы (13-е сутки). Открытый огнестрельный многооскольчатый перелом - плюсневых костей. Травматическая ампутация II пальца. Гнойно-некротическая рана подошвенной поверхности стопы с размозжением мягких тканей, инородными телами. Раневой миаз. Мацерация кожи стопы. Множественные мелкие осколочные раны пальцев и подошвы. Выполнено: 1. В/в доступ. 2. Цефтриаксон 2 г в/в + метронидазол 500 мг (100 мл) в/в 3. Профилактика столбняка не производилась, была на прошлом этапе. 4. Реамберин 400 мл в/в. Медленно 5. Трамадол 100 мг в/в. 6. Туалет раны: удаление земли, травы, личинок и куколок мух (черного цвета, видно на видео. Кстати одна была уже полноценная, вылетела после снятия повязки), частичное иссечение некротических тканей. Культя пальца осмотрена, швы оставлены - признаков воспаления нет. 7. Турунда с Левомеколем (рыхло, не туго). 8. Проверка стопы и пальцев: пульс, капиллярное наполнение, чувствительность, температура. Осмотрена вторая стопа. 9. Повязка с Бетадином, иммобилизация. 10. Отмыли, переодели, накормили, напоили чаем. Отправлен на следующий этап. 🫡 Салда Пы.Сы.: Вообще то, огнестрельные и минно-взрывные раны не зашивают первично - под швами в загрязненной ране развивается анаэробная инфекция, вплоть до газовой гангрены. Рану оставляют: А - открытой, Б - провизорные швы для иммобилизации тканей. Полношвы накладывают позже, когда рана очистится. Ну и да "Глухому хирургу наркоз не нужен" 😜
Primum noli nocere. Прежде всего - не навреди. @NoliNocereChatbot - связь с админами
Статистика канала
Число подписчиков
Число постов
Последние посты
Пост без текстового описания.
Без комментариев🙏
Эвакуация раненых Несмотря на опасность и тяжелое положение, бойцы вытаскивают своих раненых товарищей в безопасное место. Они буквально несут их на себе - это тяжелая работа, но они не бросили своих и помогли парням выбраться. Даже после полученных ранений бойцы сохраняют позитивный настрой и поддерживают друг друга. Желаем парням скорейшего выздоровления. Связь
Канал «НЕ НАВРЕДИ. Noli Nocere» подключен к сервису MaxGate. Контент автоматически синхронизируется между Telegram и мессенджером MAX.
Подключить кросспостингДругие каналы в категории «Бизнес»
О канале «НЕ НАВРЕДИ. Noli Nocere»
«НЕ НАВРЕДИ. Noli Nocere» - канал из категории «Бизнес», подключенный к сервису кросспостинга MaxGate. Публикации канала синхронизируются между Telegram и мессенджером MAX, а на этой странице собраны ссылки на обе версии канала.
Сейчас у канала 4 144 подписчика суммарно в Telegram и MAX. За последние 30 дней в истории MaxGate учтено 275 публикаций, поэтому перед подпиской можно оценить не только размер аудитории, но и регулярность обновлений.
Чтобы подписаться, используйте кнопки «Открыть в MAX» и «Открыть в Telegram» в верхней части страницы. У отдельных постов ссылка может быть доступна в обоих мессенджерах или только в одном из них, если MaxGate получил такой URL из истории обработки.